為了早期診斷受體對移植物的排斥反應(yīng),以便及早采取抗排斥反應(yīng)的措施,移植后,需觀察受體的免疫狀態(tài)。在這方面國內(nèi)外主要對腎移植患者進(jìn)行了一些試驗(yàn): ①血清補(bǔ)體C3的測定,發(fā)生移植排斥反應(yīng)的早期,血清中的補(bǔ)體C3水平升高,排斥反應(yīng)得到控制后,補(bǔ)體C3則下降。血清中補(bǔ)體C3的變動,可能與發(fā)生排斥反應(yīng)時有免疫細(xì)胞參與有關(guān); ②E玫瑰花環(huán)試驗(yàn),在一般情況下,外周血中T細(xì)胞數(shù)相對恒定,但接受器官移植的患者,由于免疫抑制劑的使用,外周血流中的T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,如血中的T細(xì)胞數(shù)上升,可能提示免疫抑制劑的用量不足,有可能引起排斥反應(yīng); ③硝基藍(lán)四氮唑還原試驗(yàn)(nitroblue tetrazolium reduction test,NBT還原試驗(yàn)),感染是器官移植中經(jīng)常遇到的嚴(yán)重并發(fā)癥,常誘發(fā)排斥反應(yīng),排斥也易引起感染。為正確區(qū)別感染與排斥,以及兩者是否合并發(fā)生,可做NBT還原試驗(yàn)。單純排斥時, NBT還原試驗(yàn)不增高,而合并感染時,則還原率增高。 |